乙肝患者应该注意哪些啊问

乙肝患者需注意定期医学监测、规范治疗、健康生活方式、预防传播及特殊人群管理，以维持肝功能稳定、降低疾病进展风险。

一、定期医学监测：每3-6个月检测肝功能（ALT、AST）、HBVDNA定量，每年1次肝脏超声+甲胎蛋白检查。孕妇、老年患者及合并糖尿病等基础病者，建议每3个月增加肝功能监测。ALT/AST升高提示肝细胞损伤，HBVDNA定量反映病毒复制活性，超声可筛查肝硬化、肝纤维化或占位性病变。

二、规范治疗与用药：需长期遵医嘱服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，不可自行停药或调整剂量。治疗期间若出现乏力、黄疸加重等症状，应及时就医。儿童患者需在儿科医生指导下用药，避免使用成人剂型或肝毒性药物，优先选择儿童专用药物。

三、健康生活方式管理：饮食以均衡营养为主，减少高脂、高糖及辛辣刺激食物摄入，严格戒酒；避免食用霉变食物（防黄曲霉毒素诱发肝损伤）。规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。适度运动（如快走、太极拳），每周3-5次，每次30分钟，以不感到疲劳为宜，避免过度劳累。

四、预防疾病传播：家庭成员及密切接触者需完成乙肝疫苗全程接种（0、1、6个月各1针）。孕妇若HBVDNA≥2×10^5IU/mL，建议孕24-28周启动抗病毒治疗，产后新生儿24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白+首针疫苗，1月龄、6月龄完成后续接种，阻断母婴传播。性生活建议使用安全套，避免共用牙刷、剃须刀等个人用品，防止血液暴露传播。

五、特殊人群注意事项：孕妇需每4周监测肝功能及HBVDNA，产后持续完成新生儿阻断流程；老年患者需定期监测肾功能，因部分抗病毒药物可能影响肾功能；合并脂肪肝、糖尿病者，需同步控制血脂、血糖，降低肝硬化风险；儿童患者应每6个月评估生长发育情况，避免使用成人药物，优先选择儿童剂型。