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银屑病可以根治吗

2026年01月05日 22:43:51
病情描述:

银屑病可以根治吗

医生回答(1)
  • 匡薇薇
    匡薇薇副主任医师

    连云港市第一人民医院 向他提问

    银屑病是慢性复发性炎症性皮肤病,目前难根治,现有治疗方法可控病情但停药易复发。治疗有局部、系统、光疗等方法,复发与遗传、环境因素相关,儿童和老年患者治疗需特殊考虑,要避免诱发因素。

    治疗方法及对病情的控制

    局部治疗:可使用糖皮质激素软膏等,能减轻炎症、缓解瘙痒等症状,对于轻度银屑病患者,局部用药能较好控制皮损范围。例如,强效糖皮质激素软膏对增厚的斑块状银屑病皮损有一定的消退作用,但长期使用可能有皮肤萎缩等副作用,需在医生指导下使用。

    系统治疗:对于中重度银屑病,可采用甲氨蝶呤等免疫抑制剂,但这类药物有一定的肝毒性等风险,使用时需监测肝功能等指标。生物制剂的出现为银屑病治疗带来新进展,如依那西普等生物制剂能特异性作用于银屑病发病的关键环节,有效改善皮损,但价格相对较高,且可能增加感染等风险。

    光疗:窄谱中波紫外线(NB-UVB)光疗是常用方法,通过紫外线照射抑制表皮细胞过度增殖,从而改善银屑病症状,适用于多种类型银屑病,长期光疗需注意对皮肤老化等潜在影响,尤其是儿童患者,要权衡光疗的益处与可能的长期皮肤损伤风险。

    复发相关因素及应对

    遗传因素:如果家族中有银屑病患者,后代患病风险增加,遗传因素决定了个体对银屑病的易感性,但即使携带遗传易感性基因,也不一定会发病,环境因素如感染、精神紧张、外伤等可诱发病情发作。对于有银屑病家族史的人群,需更加注意避免上述诱发因素,保持良好生活习惯,如规律作息、适度锻炼等,以降低发病或复发几率。

    环境因素:感染是常见诱发因素,链球菌感染可诱发点滴状银屑病,所以患者要注意预防感冒等上呼吸道感染。精神紧张会通过神经内分泌系统影响免疫系统,从而影响银屑病病情,因此患者应保持心态平和,可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。外伤也可能导致同形反应引发银屑病,日常生活中要注意保护皮肤,避免外伤。

    对于儿童银屑病患者,由于其处于生长发育阶段,治疗需更加谨慎,优先选择对生长发育影响较小的治疗方法,如温和的局部治疗和光疗等,同时要关注患儿的心理状态,避免因疾病产生自卑等心理问题。老年银屑病患者身体机能下降,治疗时要考虑其整体健康状况,选择安全性高的治疗方案,密切监测药物可能带来的全身不良反应。

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