冠心病的表现是什么问

冠心病是冠状动脉粥样硬化致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧引发的临床综合征，核心表现为胸痛、胸闷，部分患者症状不典型，需警惕。

典型心绞痛表现为劳累或情绪激动后胸骨后压榨样疼痛，可放射至左肩臂内侧，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解；稳定型心绞痛与活动相关，不稳定型发作频繁、无诱因或夜间加重。

急性心肌梗死特征为突发剧烈胸痛持续超20分钟，休息或药物无法缓解，伴濒死感、大汗淋漓、呼吸困难，心电图ST段抬高、心肌酶升高，属急症需立即抢救。

疼痛可放射至左肩、左臂内侧、下颌、颈部或背部，易误判为颈椎病、肩周炎，尤其老年患者需结合病史排查心脏问题。

部分患者无明显症状，仅体检发现心电图异常（如ST-T改变）或突发心梗，称为“隐匿性冠心病”，糖尿病、老年人群风险较高，需通过冠脉CT或造影确诊。

女性冠心病常表现为背痛、下颌痛等不典型症状；糖尿病患者无痛性心梗风险高，症状隐匿；老年患者可能以乏力、气短为首发表现，均需警惕不典型症状，及时检查。