70岁血压多少为正常问

70岁人群的正常血压范围为收缩压90-140mmHg、舒张压60-90mmHg，理想控制目标建议收缩压<130mmHg、舒张压<80mmHg，合并基础疾病者需个体化调整。

一、正常血压标准与理想控制目标

根据《中国高血压防治指南（2023年版）》，成年人血压正常标准为：理想血压<120/80mmHg，正常高值120-139/80-89mmHg，高血压≥140/90mmHg。70岁老年人（65-79岁）若无严重疾病，血压控制目标为<150/90mmHg，若能耐受可降至<140/90mmHg；80岁以上高龄老人可放宽至<150/90mmHg，舒张压不低于60mmHg以避免脑供血不足。

二、老年高血压的特殊性

老年人群血管弹性下降，收缩压易升高，舒张压可能偏低（甚至<60mmHg），形成“单纯收缩期高血压”（收缩压≥140mmHg、舒张压<90mmHg）。此类情况需优先控制收缩压，避免降压过度导致器官灌注不足（如脑、肾缺血）。

三、合并疾病的个体化目标

合并糖尿病、慢性肾病（eGFR<60ml/min）、冠心病或心衰者，血压需更严格控制：糖尿病患者建议<130/80mmHg；慢性肾病患者<130/80mmHg；冠心病患者目标为<130/80mmHg，具体方案需医生结合病情制定。

四、日常监测与波动管理

建议家庭自测血压，每日早晚各1次（安静休息5分钟后测量），记录数据。若血压持续≥150/90mmHg，或出现头晕、胸闷、肢体麻木等症状，需及时就医调整方案。避免情绪激动、餐后或运动后立即测量，以减少误差。

五、特殊人群注意事项

高龄老人（≥80岁）避免降压过快，防止体位性低血压（起身时头晕）；颈动脉狭窄者收缩压宜维持130mmHg以上，避免脑缺血；服用降压药（如氨氯地平、美托洛尔等）需遵医嘱，定期监测肾功能与电解质。