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什么是低血压

2026年01月06日 18:59:54
病情描述:

什么是低血压

医生回答(1)
  • 徐萍
    徐萍主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    低血压是体循环动脉压力低于正常的状态,成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg可称低血压,按发病原因分生理性和病理性,按起病形式分急性和慢性,不同人群低血压情况不同,需区别对待,老年人、女性特殊时期及有慢性疾病患者需特殊关注和处理。

    按发病原因分类

    生理性低血压:部分健康人群的血压测量值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。这种情况在体质瘦弱的老人、女性中较为常见,可能与遗传等因素有关。比如一些体型较瘦的年轻女性,基础血压就相对偏低,但身体机能正常。

    病理性低血压:由某些疾病或其他因素引起的血压降低。例如,大出血、急性心肌梗死、严重感染、过敏等原因可导致血压急剧下降,属于急性病理性低血压;而慢性低血压常见于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等慢性疾病。另外,一些内分泌紊乱性疾病,如肾上腺皮质功能减退症、垂体功能减退症等也可引起低血压。

    按低血压的起病形式分类

    急性低血压:是指患者血压由正常或较高的水平突然明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。例如,大量失血导致的急性低血压,患者会迅速出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促等表现,需要立即进行抢救处理。

    慢性低血压:起病隐匿,可逐渐发生,也可缓慢发展,病程较长。患者可出现头晕、乏力、精神疲惫、注意力不集中等非特异性症状,有些患者的低血压状态可长期存在,不影响生活和工作,仅在体检时被发现;而有些患者可能因慢性低血压导致重要脏器灌注不足,出现相应的功能减退表现,如脑供血不足时导致记忆力减退等。

    对于不同人群的低血压情况需要区别对待。老年人由于血管弹性下降等生理变化,更容易出现低血压相关问题,且一旦发生低血压可能导致跌倒、心脑血管事件等风险增加,需要特别关注其血压变化,避免快速体位变化等可能诱发低血压的因素。女性在月经周期、妊娠期等特殊时期血压也可能出现波动,需要根据具体情况进行评估和处理。对于有慢性疾病的患者,要积极治疗原发病,以改善低血压状况。

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