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血压138/88正常吗

2026年01月06日 13:08:13
病情描述:

血压138/88正常吗

医生回答(1)
  • 徐萍
    徐萍主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    血压138/88mmHg属于高血压前期,尚未达到高血压诊断标准(≥140/90mmHg),但已超出正常血压范围(<120/80mmHg),需积极干预以预防高血压及心脑血管疾病。

    一、血压分类标准与138/88的定位

    正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;正常高值:收缩压120-129mmHg且舒张压<80mmHg;高血压前期:收缩压130-139mmHg或舒张压80-89mmHg。138/88mmHg中收缩压(138)处于130-139mmHg区间,舒张压(88)处于80-89mmHg区间,符合高血压前期诊断标准。

    二、高血压前期的潜在健康风险

    研究表明,长期处于高血压前期会显著增加心脑血管疾病风险。收缩压每升高10mmHg,冠心病风险增加2倍;舒张压80-89mmHg人群发生脑卒中的风险较正常血压者高1.5倍。临床数据显示,约50%高血压前期人群在10年内会进展为高血压,且靶器官损伤(如左心室肥厚、颈动脉斑块)风险提前出现。

    三、规范血压测量与动态监测

    单次血压测量易受情绪、运动等影响,建议:①测量前休息5-10分钟,取坐位、上臂自然放松;②连续3天早晚各测1次,取平均值;③排除吸烟、咖啡因摄入后测量;④家庭自测血压(推荐每周3-4天)比诊所单次测量更准确,可减少“白大衣效应”误差。

    四、非药物干预是核心控制手段

    生活方式调整可降低收缩压5-8mmHg,具体包括:①低盐饮食:每日盐摄入<5g,减少腌制食品;②控制体重:BMI维持18.5-23.9,腰围男性<90cm、女性<85cm;③规律运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳);④戒烟限酒,避免熬夜,减少精神压力。

    五、特殊人群的血压管理建议

    糖尿病/肾病患者:收缩压需控制在<130mmHg,舒张压<80mmHg,以延缓靶器官损伤;

    老年人群(≥65岁):收缩压目标140-150mmHg,舒张压<90mmHg,避免血压骤降;

    孕妇:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕子痫前期,应立即就医。所有特殊人群需在医生指导下制定个性化方案。

    (注:药物干预需由医生评估后开具处方,如ACEI类(依那普利)、ARB类(氯沙坦)等,不可自行用药。)

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