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心房颤动病人脉搏多表现为

2026年01月07日 18:00:15
病情描述:

心房颤动病人脉搏多表现为

医生回答(1)
  • 周晓阳
    周晓阳副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    心房颤动病人脉搏最典型表现为脉搏短绌,即脉率小于心率,且节律绝对不规则。

    脉搏短绌的核心特征

    因心房不规则颤动导致心室收缩强弱不等,部分心搏输出量不足无法引发外周动脉搏动,同一时间内脉率少于心率,是房颤特征性体征。

    节律与强度异常

    脉搏完全不规则,强弱不等,间隔时间无规律,与正常窦性心律的规则、强弱一致形成鲜明对比。

    脉率与心率的差异规律

    无论心室率快慢(快速或缓慢房颤),脉率通常小于心率。快速房颤(>100次/分)时差异更显著,缓慢房颤(<60次/分)脉率仍可能<心率,需动态监测。

    特殊人群注意事项

    老年患者因感知能力下降,可能忽略脉搏异常;心衰合并房颤者,心率与脉率差异更明显,需警惕血流动力学恶化;孕妇罕见合并房颤,需结合孕周调整监测策略。

    临床意义与处理建议

    脉搏异常提示房颤可能,尤其合并高血压、冠心病者应及时就医,通过心电图确诊。治疗药物包括β受体阻滞剂(美托洛尔)、新型口服抗凝药(达比加群)等,需遵医嘱规范使用。

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