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老人心脏不好怎么办

2026年01月07日 19:56:52
病情描述:

老人心脏不好怎么办

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    老人心脏不好需以综合管理为核心,通过明确病因、生活方式调整、规范用药、日常监测及特殊人群照护,降低不良事件风险,提升生活质量。

    需先明确病因:通过心电图、心脏超声、冠脉CT等检查确定冠心病、心衰、心律失常等基础疾病,遵循心内科医生制定的长期治疗方案,规范服用药物。

    生活方式全面调整:饮食以低盐低脂为主,每日盐摄入<5g,控制总热量;规律运动,心功能正常者可散步、太极拳等低强度活动,心衰患者避免体力消耗;戒烟限酒,保持规律作息,避免情绪激动。

    药物治疗分类型管理:冠心病常用硝酸酯类、他汀类药物;心衰需利尿剂、醛固酮受体拮抗剂;房颤患者需抗凝药(如华法林、新型口服抗凝药),均需遵医嘱服用,定期复查肝肾功能。

    日常监测与急救准备:家庭常备血压计、电子秤,每日记录血压、心率及体重(心衰者关注水肿变化);出现胸闷、胸痛、气短加重等症状立即休息,舌下含服硝酸甘油片,必要时拨打120。

    特殊人群需个体化照护:合并糖尿病者严格控糖,合并高血压者将血压控制在130/80mmHg以下;肝肾功能不全者需调整药物剂量;高龄或虚弱老人避免独自外出,家属协助用药,预防跌倒风险。

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