头疼、发烧、偶尔心脏抽疼，有心肌炎病史，怎么办问

有心肌炎病史者出现头痛、发烧及心脏抽痛，需立即就医排查感染、心肌损伤或原发病复发，避免自行用药，同时监测症状变化并严格遵医嘱治疗。

紧急就医排查病因：通过血常规、心肌酶谱、心电图及心脏超声等检查，明确是否存在病毒感染、心肌酶升高或心脏结构异常，排除心肌炎复发或加重风险，避免延误诊治。

密切监测症状变化：居家期间记录症状细节：头痛程度、发烧峰值（38.5℃以上需警惕）、心脏抽痛持续时间（超过5分钟需重视），同时监测血压、心率，避免剧烈活动。

针对感染与对症治疗：若确诊感染，需遵医嘱使用抗病毒或抗生素（视病原体而定）；发烧头痛可短期服用对乙酰氨基酚或布洛芬（避免过量）；心肌炎治疗以辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物为主，同时严格卧床休息，避免体力活动及情绪波动。

特殊人群护理要点：孕妇避免使用非甾体抗炎药，优先物理降温；老年人需警惕感染性休克风险，每日监测尿量；儿童体温超38.5℃配合退热贴，记录抽搐情况，特殊人群需提前告知医生基础疾病。

规范治疗与避免诱因：治疗期间严格避免劳累、熬夜及情绪激动，戒烟限酒；心肌炎恢复期不可自行调整药物（如免疫抑制剂、抗心衰药），需在医生指导下逐步减量或停药，防止病情反复。