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心跳加快胸闷心慌该怎么办

2026年01月07日 17:53:44
病情描述:

心跳加快胸闷心慌该怎么办

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心跳加快、胸闷心慌时,应立即停止活动、保持半卧位休息,深吸气后缓慢呼气,记录发作时长及伴随症状,必要时吸氧并及时就医排查诱因。

    紧急处理措施

    立即停止活动,取半卧位或坐位;开窗通风保持空气流通,用鼻夹轻夹鼻孔辅助呼吸(频率4次/分钟);用冷毛巾敷胸口3-5分钟缓解血管痉挛;监测血氧饱和度,<93%时及时吸氧,避免情绪紧张。

    初步排查诱因

    回忆发作前是否有剧烈运动、情绪激动、饱餐或空腹;观察是否伴随胸痛、冷汗、头晕、血压骤降;有高血压、冠心病史者需警惕心肌缺血;婴幼儿、孕妇发作若与哭闹、发热相关,可能为生理性代偿反应。

    就医指征

    若发作持续>15分钟不缓解,或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥、意识模糊;基础病患者(如心梗、心衰、糖尿病)需立即拨打120;需完善心电图、心肌酶谱、血压监测,明确是否为心律失常、心肌缺血等重症。

    常见病因应对

    生理性诱因(如紧张)经休息后缓解;病理性如心律失常(胺碘酮)、冠心病(硝酸甘油)、甲状腺功能亢进(甲巯咪唑)、贫血(琥珀酸亚铁);药物需经医生评估,避免自行服用或调整剂量。

    特殊人群注意

    老年患者需优先排查心衰加重,禁用不明利尿剂;孕妇发作后取左侧卧位,禁用硝酸酯类药物;儿童发作若伴发热、口唇发绀,需排除先天性心脏病,避免剧烈哭闹。

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