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心慌心悸是什么原因引起的

2026年01月07日 16:41:53
病情描述:

心慌心悸是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 赵红丽
    赵红丽主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    心慌心悸是心脏节律或功能异常、内分泌紊乱、精神压力或生理刺激等因素引发的自觉心跳加快或紊乱的症状,常见于心律失常、心血管疾病、甲亢、焦虑及生理性刺激等情况。

    心律失常:心脏电信号传导异常(如房性早搏、室性早搏、心房颤动)是核心病因,可通过心电图确诊。临床数据显示,约30%的功能性心悸与心律失常相关,常伴随胸闷、头晕。

    心血管疾病:冠心病、高血压性心脏病等因心肌缺血、心功能下降或血压波动,加重心脏负荷,导致代偿性心率加快。超声心动图和血压监测是关键诊断手段。

    内分泌与代谢异常:甲亢(甲状腺激素过多)直接加速心肌收缩;低血糖时肾上腺素分泌激增;贫血因血红蛋白携氧不足,心脏代偿性提速。需结合甲状腺功能、血糖及血常规检查。

    精神心理因素:长期焦虑、应激引发自主神经紊乱,交感神经兴奋性增强。此类心悸无器质性病变,情绪平复后缓解,需结合心理量表评估,必要时心理干预。

    生理性或药物因素:剧烈运动、咖啡因/浓茶刺激、伪麻黄碱类感冒药、激素类药物等可诱发。孕妇血容量增加、更年期女性激素波动也易出现,停药或诱因消除后症状多缓解。

    特殊人群(如老年人、慢性病患者)若心悸频繁或伴胸痛、晕厥,需尽早就医排查器质性疾病;功能性心悸者应优先调整生活方式,避免熬夜、压力,必要时短期使用β受体阻滞剂(如美托洛尔)缓解症状。

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