高血压看什么科比较好问

高血压患者建议优先选择心内科，以明确原发性高血压或排查继发性病因；特殊情况（如妊娠、肾脏疾病）需转诊至肾内科、内分泌科或专科（如妇产科、儿科）。

心内科是原发性高血压（占90%以上）的核心管理科室。临床研究显示，心内科通过动态血压监测、心电图、超声心动图等评估靶器官损害，依据患者合并症（糖尿病、冠心病）选择降压药物（如ACEI类的依那普利、ARB类的缬沙坦），定期随访血压达标情况及药物副作用，降低心梗、脑卒中风险。

肾内科主要排查继发性高血压中的肾脏疾病。《中国高血压防治指南》指出，慢性肾炎、肾动脉狭窄占继发性病例的30%-40%，肾内科通过肾功能检查（血肌酐、尿微量白蛋白）、肾脏超声或肾动脉CTA明确诊断，必要时联合血管外科行介入治疗。

内分泌科针对内分泌疾病引发的高血压。《内分泌性高血压诊疗专家共识》提到，原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等占继发性病例的5%-10%，内分泌科通过血液激素检测（醛固酮、皮质醇）、肾上腺MRI排查，例如原发性醛固酮增多症需用螺内酯拮抗醛固酮作用。

基层医院或特殊人群需转诊专科。孕妇（妊娠≥20周）建议妇产科或心内科联合管理，监测子痫前期风险；儿童（<18岁）转儿科排查先天性心脏病；老年高血压（≥65岁）合并慢性病者，心内科与全科协同管理，优先控制血压至150/90mmHg以下。