冠心病发病症状是什么问

冠心病是冠状动脉粥样硬化致心肌缺血缺氧引发的疾病，典型症状为胸痛、胸闷、心悸，不同类型及特殊人群症状存在差异，需结合临床综合判断。

典型心绞痛症状：胸骨后或心前区出现压榨样、憋闷感疼痛，常在劳累、情绪激动、饱餐后发作，休息或含服硝酸甘油后3-5分钟缓解，疼痛可放射至左肩、下颌或背部，稳定型心绞痛持续不超过15分钟，若发作频繁、持续超20分钟需警惕进展。

非典型症状表现：部分患者以放射痛为首发症状，如牙痛、肩背痛、下颌痛，或表现为不明原因的上腹痛、恶心呕吐，易误诊为胃病；糖尿病、长期高血压患者可能突发气促、乏力，或夜间憋醒，需警惕隐性心肌缺血。

急性心肌梗死症状：胸痛剧烈且持续超20分钟，休息、含药无效，伴大汗淋漓、濒死感、呼吸困难、心律失常（如室颤）、血压骤降，严重时出现休克，需立即拨打急救电话，黄金救治时间为发病后4-6小时内。

无症状心肌缺血表现：部分患者无明显不适，仅体检时发现ST-T段改变或心肌酶升高，多见于糖尿病、长期高血压患者，此类人群需定期监测心电图、血脂，严格控制血糖、血压以降低风险。

特殊人群症状特点：老年人因感觉迟钝，可表现为意识模糊、突发晕厥；女性患者以呼吸困难、疲劳为主，无典型胸痛；儿童罕见，先天性冠心病（如川崎病）可伴生长发育迟缓、反复胸痛，需结合家族史与影像学检查确诊。