皮肤痒怎么办怎么治疗问
皮肤痒怎么办怎么治疗
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皮肤痒多与皮肤屏障受损、过敏反应、感染或系统性疾病相关,治疗需结合诱因,优先非药物干预(如保湿、规避刺激),必要时外用/口服药物,特殊人群需加强护理。
1.明确常见诱因及应对方向:皮肤干燥(环境干燥~频繁清洁)、接触性过敏(化妆品~化纤衣物)、感染(湿疹合并细菌感染~足癣)、神经精神因素(压力~焦虑)、系统性疾病(糖尿病血糖波动~肝肾疾病)。明确诱因是治疗前提,如糖尿病患者需控制血糖,过敏者需规避过敏原。
2.非药物干预核心措施:①皮肤护理:温水(32~37℃)清洁,避免热水烫洗,每日用无香料低pH保湿剂(含神经酰胺~透明质酸)2~3次;②环境调节:室内湿度40%~60%,用加湿器,穿纯棉衣物;③瘙痒缓解:冷敷(冰袋裹毛巾),儿童修剪指甲防抓挠。
3.药物治疗原则:外用优先安全温和,儿童用弱效激素(氢化可的松乳膏)、炉甘石洗剂,面部/褶皱用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏);感染性用抗生素(莫匹罗星)或抗真菌药(克霉唑);口服抗组胺药(氯雷他定)仅严重瘙痒时短期用,2岁以下禁用。
4.特殊人群护理:儿童避免刺激性药物,优先物理降温,严重就诊;老年人加强保湿,排查血糖肝肾功能;孕妇哺乳期局部用药为主,禁用口服维A酸,口服抗组胺药需医生评估。
5.就医关键指征:皮肤破溃渗液~脓疱、发热,瘙痒持续2周无效,伴呼吸困难/头晕,提示感染或系统性疾病,需尽快就诊皮肤科/内科。
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