胸口闷是什么病问

胸口闷是一种常见的主观不适症状，可能由心脏、肺部、消化系统疾病，或功能性因素引起，需结合伴随症状和检查明确病因。

心脏疾病

冠心病（心绞痛/心肌梗死）、心力衰竭是核心病因。典型表现为胸骨后压榨感、胸闷伴肩背/左臂放射痛，心梗时可伴冷汗、濒死感。老年人、糖尿病患者症状常不典型，需警惕“无痛性心梗”。药物可选用硝酸酯类（如硝酸甘油），但需遵医嘱。

肺部疾病

肺炎、哮喘急性发作、气胸是常见诱因。伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难，气胸常突发胸痛加重。孕妇因子宫压迫膈肌，或高原地区人群需警惕高原性肺水肿；儿童需排除气道异物。

消化系统疾病

胃食管反流病（GERD）最常见，胃酸反流刺激食管产生烧灼感，易被误判为胸痛。肥胖、吸烟者、长期饮酒者风险高，夜间平卧时症状更明显。药物可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑），需规范疗程。

功能性与心理因素

焦虑症、自主神经紊乱常伴随胸闷、心悸、呼吸急促。特点是症状与情绪相关，休息后缓解，无器质性病变。长期高压人群、青少年需警惕“心因性胸闷”，必要时心理评估。

其他疾病与特殊情况

贫血、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、胸壁疾病（如肋软骨炎）也可能诱发。特殊人群如孕妇需排查子痫前期，儿童需警惕先天性心脏病；高原地区居民需注意急性高原反应。

若胸闷持续不缓解，或伴胸痛加重、晕厥、高热、咯血等，需立即就医。建议优先完成心电图、心肌酶、胸片/CT、心脏超声等基础检查，明确病因后针对性治疗。