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窦性心动过速怎样治疗

2026年01月07日 19:56:59
病情描述:

窦性心动过速怎样治疗

医生回答(1)
  • 赵红丽
    赵红丽主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    窦性心动过速的治疗以非药物干预为基础,结合病因治疗及必要的药物干预,具体措施如下:

    一、非药物干预措施

    1.生活方式调整:避免咖啡因、酒精、吸烟等刺激性物质,减少交感神经兴奋;保持规律作息,避免熬夜;控制体重,维持健康BMI范围;适度进行有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动诱发心动过速;通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑情绪,降低交感神经活性。

    2.病因治疗:明确并处理原发疾病,如纠正贫血、控制甲状腺功能亢进、治疗感染、调整引发心动过速的药物(如某些支气管扩张剂、抗抑郁药),改善心功能不全等基础心脏疾病。

    二、药物干预措施

    1.β受体阻滞剂:如美托洛尔等,可减慢心率、降低心肌耗氧,适用于无支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等禁忌证的患者。

    2.非二氢吡啶类钙通道拮抗剂:如维拉帕米等,适用于合并心绞痛或高血压的患者,需注意对心功能的影响,避免用于严重心衰、房室传导阻滞患者。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:生理性窦性心动过速(如运动后)无需药物,病理性者优先非药物干预,避免使用β受体阻滞剂(如美托洛尔),用药需严格遵医嘱。

    2.孕妇:优先通过休息、情绪管理缓解症状,必要时在医生指导下使用安全性较高的药物,避免自行用药。

    3.老年人:用药需评估肝肾功能及基础疾病(如冠心病、糖尿病),避免药物相互作用,优先选择对心功能影响较小的药物。

    4.合并基础疾病者:哮喘患者禁用β受体阻滞剂,可选用其他类型药物;心衰患者慎用钙通道拮抗剂,需医生权衡利弊。

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