右下边长智齿的地方牙龈肿痛怎么办问

右下边长智齿的地方牙龈肿痛多因智齿萌出不全导致牙冠周围软组织形成盲袋，食物残渣堆积、细菌滋生引发炎症（即智齿冠周炎），表现为牙龈红肿、疼痛，严重时伴随张口受限、发热等症状。

一、明确病因：右下智齿牙龈肿痛多因智齿萌出不全导致牙冠周围软组织形成盲袋，食物残渣堆积、细菌滋生引发炎症（即智齿冠周炎），表现为牙龈红肿、疼痛，严重时伴随张口受限、发热等症状。

二、非药物干预措施：首先需保持口腔清洁，每日用3%过氧化氢溶液或淡盐水含漱3~4次，每次含漱30秒后吐出，减少局部细菌；避免用患侧咀嚼，禁食辛辣刺激、过冷过热食物，以温凉、软烂食物为主，减轻牙龈负担；适当补充维生素C（如新鲜蔬果）促进黏膜修复；保证充足休息，增强机体免疫力。

三、药物辅助治疗：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；若局部红肿严重、伴随脓液溢出或发热，需在医生指导下使用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林）控制感染，需注意抗生素不可自行滥用。

四、需及时就医的情况：若疼痛持续超过3天无缓解，或牙龈肿胀范围扩大、张口困难明显、体温超过38.5℃，或出现面部肿胀、淋巴结肿大，应尽快就诊，医生可能通过局部冲洗上药、切开引流等方式治疗，必要时评估是否需拔除智齿。

五、特殊人群注意事项：孕妇需优先采用局部清洁、避免药物干预，若疼痛严重，经口腔科医生评估后选择对胎儿影响小的药物；儿童（尤其12岁以下）应及时排查多生牙或牙齿发育异常，禁止使用成人药物；糖尿病患者需严格控制血糖，感染控制后评估是否需拔除；老年人需注意基础疾病对愈合的影响，建议48小时内无缓解即就诊。