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引起口臭原因有哪些

2026年01月07日 20:31:42
病情描述:

引起口臭原因有哪些

医生回答(1)
  • 沈韵
    沈韵主治医师

    同济大学附属第十人民医院 向他提问

    口臭主要由口腔卫生不佳、口腔疾病、鼻咽部疾病、消化系统疾病及全身性疾病等多种因素引起,需结合具体情况排查原因。

    一、口腔局部因素

    口腔卫生不佳是首要原因:牙菌斑、牙结石长期堆积,细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物(如硫化氢),引发异味;龋齿、牙周炎等疾病因细菌感染或食物嵌塞,加重口腔异味;舌后部舌苔厚腻(尤其是丝状乳头和菌状乳头区域),易滞留厌氧菌及代谢产物,形成异味来源。

    二、鼻咽部疾病

    鼻窦炎患者鼻腔分泌物倒流至咽喉,长期炎症刺激导致脓性分泌物滞留;扁桃体炎、腺样体肥大时,隐窝内食物残渣、细菌分解产物(如吲哚、粪臭素)可引发异味;慢性咽炎因咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生,分泌物黏稠且细菌定植,加重口臭。

    三、消化系统疾病

    胃食管反流病(GERD)因胃酸及胃蛋白酶反流至食管、口腔,形成酸臭味;幽门螺杆菌(Hp)感染可分解尿素产生氨,直接导致口气异常;便秘或肠梗阻时,肠道菌群紊乱、食物滞留发酵,异味通过消化道-呼吸道途径散发。

    四、生活习惯与饮食

    长期吸烟(尼古丁、焦油等有害物质残留口腔)、饮酒(酒精挥发后残留异味);长期食用大蒜、韭菜等刺激性食物,挥发性硫化物及醛类物质可短暂滞留口腔;饮水不足致唾液分泌减少,口腔自洁能力下降,细菌繁殖加速,加重异味。

    五、特殊人群注意事项

    糖尿病患者酮症酸中毒时,体内酮体堆积,呼气呈“烂苹果味”;肾功能不全(尿毒症)患者尿素氮、肌酐排泄受阻,经呼吸道排出氨类物质,产生氨臭味;长期使用免疫抑制剂或激素治疗者,口腔黏膜易发生真菌感染(如口腔念珠菌病),白色念珠菌代谢产物可引发异味。

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