妊娠期高血压应该怎样临床护理呢问

妊娠期高血压临床护理需通过动态监测母胎状况、科学生活方式干预、规范药物管理、预防并发症及心理支持，实现母婴安全保障。

一、母胎状况动态监测

血压≥140/90mmHg时启动监测，建议每日早晚各测量1次（电子血压计，坐位休息5分钟），高危孕妇（如慢性高血压、多胎妊娠）需增加频率。定期产检包含尿蛋白定量（24小时≥0.3g提示异常）、肝肾功能、胎儿超声（评估生长发育及羊水量）及胎心监护（孕28周后每周1次），确保早期识别子痫前期风险。

二、科学生活方式干预

饮食以低盐（<5g/d）为主，补充优质蛋白（1.2g/kg体重）及钙（1000mg/d）；体重增长控制在5kg内（单胎），避免久坐，每日30分钟中等强度运动（如散步）。睡眠采用左侧卧位（孕中晚期），抬高下肢15°，改善胎盘血流灌注。

三、规范药物治疗护理

一线降压药物为拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴，需严格遵医嘱用药，监测血压变化（目标<140/90mmHg）。注意药物不良反应：甲基多巴可能引起嗜睡，硝苯地平偶发头晕，禁止自行停药或调整剂量。合并肾功能不全者需在医生指导下选择药物。

四、并发症预防与管理

重点预防子痫前期，硫酸镁（20%5-10g/d）用于预防子痫发作，监测膝反射、呼吸频率及尿量。出现头痛、视物模糊、上腹痛等症状立即就医，警惕胎盘早剥（突发腹痛、阴道出血）及胎儿窘迫（胎动异常、胎心监护异常），需紧急干预。

五、心理支持与健康教育

通过孕教课程讲解疾病可控性，采用呼吸放松训练缓解焦虑。家属需参与情绪管理，避免过度保护或指责。建立产后随访计划（产后6周内复查血压），指导持续监测至恢复正常，对抑郁倾向者建议转诊心理科。