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小孩牙齿有洞怎么办

2026年01月07日 21:13:55
病情描述:

小孩牙齿有洞怎么办

医生回答(1)
  • 冯智强
    冯智强主任医师

    暨南大学附属第一医院 向他提问

    小孩牙齿有洞(龋齿)需及时就医,根据龋坏程度进行充填治疗,同时加强日常护理预防进展。

    一、明确病因与及时就诊

    牙齿有洞多因细菌产酸腐蚀牙体组织,形成龋洞。早期(浅龋)仅累及牙釉质,中期(中龋)达牙本质浅层,晚期(深龋)近牙髓。需尽快就诊:浅龋可直接充填;中龋需去除腐质后保护牙髓;深龋可能需安抚治疗后修复,拖延易引发牙髓炎、根尖周炎,甚至影响恒牙胚发育。建议每3-6个月检查一次牙齿。

    二、专业治疗方式

    医生通过口腔检查和X光片判断龋坏深度:浅/中龋采用树脂充填(安全美观,对恒牙影响小);深龋若牙髓暴露风险高,可能用氢氧化钙间接盖髓后再充填;严重破坏牙髓时需根管治疗,必要时拔除残根,避免感染扩散。

    三、日常护理与预防措施

    清洁习惯:家长辅助3岁以下儿童刷牙(含氟量≤0.1%,米粒大小牙膏),3岁以上用含氟量1000-1500ppm牙膏,早晚各一次,饭后漱口。

    饮食管理:限制糖果、碳酸饮料,减少夜间进食;用木糖醇替代甜食,增加钙、维生素D摄入。

    定期防护:每6个月涂氟一次(增强牙釉质抗酸能力),新萌出磨牙做窝沟封闭(降低龋坏率60%-90%)。

    四、药物使用原则

    若疼痛明显,可遵医嘱短期服用儿童适用止痛药(如布洛芬),局部感染时可用丁香油安抚,但药物仅辅助,不可自行使用。

    五、特殊人群注意事项

    低龄儿童:因配合度低,可通过游戏化沟通(如“小火车刷牙”)建立信任,必要时家长全程陪同。

    严重龋坏:多颗牙需治疗时,可在全麻下完成,避免恐惧心理影响后续治疗。

    全身疾病患儿:糖尿病、免疫缺陷患儿需严格控糖,缩短复诊周期,降低龋齿复发风险。

    提示:牙齿龋洞无法自愈,早期干预可避免复杂治疗,建议家长重视儿童口腔健康,定期检查。

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