血脂四项的项目是什么问

血脂四项是临床常用的血脂检测指标，主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇四项，用于评估心血管疾病风险。

总胆固醇（TC）

总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和，包含游离胆固醇和胆固醇酯，正常参考值一般为2.8-5.2mmol/L。升高会增加动脉粥样硬化风险，是心血管疾病独立危险因素，需结合其他指标综合判断。

甘油三酯（TG）

甘油三酯是人体储存能量的主要脂类，正常参考值0.4-1.7mmol/L。短期升高多与高糖高脂饮食相关，长期升高可能提示代谢异常，增加胰腺炎及动脉粥样硬化风险，是心血管疾病的潜在预警信号。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

LDL-C被称为“坏胆固醇”，可将外周组织胆固醇转运至血管壁沉积，形成动脉粥样硬化斑块。正常参考值＜3.4mmol/L，升高是冠心病、脑梗死的核心驱动因素，其水平每升高1mmol/L，心血管风险增加约20%。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

HDL-C被称为“好胆固醇”，能将外周多余胆固醇转运回肝脏代谢，具有血管保护作用。正常参考值男性＞1.0mmol/L，女性＞1.3mmol/L，降低会削弱胆固醇清除能力，增加心血管疾病风险，是血脂检测中唯一具有保护意义的指标。

特殊人群注意事项

不同人群血脂正常范围及控制目标存在差异：糖尿病患者LDL-C建议控制在＜2.6mmol/L（高危者＜1.8mmol/L）；孕妇因激素变化，TG可能生理性升高（需排除病理性升高）；老年人需结合肝肾功能、基础疾病综合评估，避免过度降脂影响营养吸收。

提示：血脂异常需结合饮食、运动、遗传等因素干预，必要时在医生指导下使用他汀类（如阿托伐他汀）、贝特类（如非诺贝特）等药物，具体用药需遵医嘱。