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心跳过快一般是什么原因

2026年01月07日 20:25:08
病情描述:

心跳过快一般是什么原因

医生回答(1)
  • 徐萍
    徐萍主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    心跳过快(医学称心动过速)通常分为生理性和病理性两大类原因,具体包括运动、情绪等生理因素,以及心脏疾病、内分泌异常等病理因素,特殊人群需结合年龄、基础疾病等综合判断。

    一、生理性心动过速

    1.运动与体力活动:剧烈运动、体力劳动后心率会生理性增快,这是身体对氧气需求增加的代偿反应,休息后通常可恢复正常。

    2.情绪与心理因素:紧张、焦虑、恐惧等强烈情绪会激活交感神经,导致心率短暂升高,平复情绪后可缓解。

    3.饮食与药物影响:过量摄入咖啡因(如咖啡、浓茶)、酒精或某些药物(如肾上腺素类药物、某些感冒药)可能刺激心脏加快搏动。

    二、病理性心动过速

    1.心脏疾病:如快速性心律失常(如室上性心动过速、房颤)、心力衰竭、心肌缺血等,因心脏结构或电活动异常导致心率持续过快。

    2.内分泌与代谢异常:甲状腺功能亢进(甲亢)时甲状腺激素分泌过多,加速新陈代谢和心率;贫血因血红蛋白携氧能力下降,心脏通过加快搏动代偿,导致心率升高。

    3.感染与应激反应:急性感染(如肺炎、败血症)伴随发热时,体温每升高1℃,心率约增加10-15次/分钟;严重创伤、手术等应激状态下,身体释放应激激素,引发心率加快。

    4.其他病理因素:电解质紊乱(如低钾血症)、肺部疾病(如哮喘急性发作)等也可能导致心动过速。

    三、特殊人群特点

    1.儿童:婴幼儿哭闹、发热时易出现生理性心动过速,若持续过快或伴随拒食、呼吸急促需警惕心肌炎等;低龄儿童避免使用成人药物,优先通过安抚、降温等非药物方式干预。

    2.孕妇:孕期因血容量增加、激素变化可能心率偏快,若伴随胸闷、头晕需排查妊娠高血压、贫血等并发症;情绪波动或过度劳累可能加重症状。

    3.老年人:本身可能存在冠心病、高血压等基础疾病,基础心率偏快或合并心律失常时,需结合心电图、动态血压等检查明确是否为病理性心动过速,避免因忽视基础病导致风险。

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