心悸吃什么药好问

心悸的药物选择需依据病因，常见药物包括抗心律失常药、改善心肌供血药、调节甲状腺药、纠正贫血药等。例如，心律失常引发的心悸可使用β受体阻滞剂、胺碘酮等；心肌缺血导致的心悸选用硝酸酯类药物；甲亢相关心悸需用抗甲状腺药物；贫血相关心悸则补充铁剂、维生素B12等。

一、抗心律失常药物：用于房性早搏、心房颤动等心律失常引发的心悸。β受体阻滞剂（美托洛尔）可减慢心率、控制快速性心律失常；胺碘酮适用于室性早搏、房颤等复杂心律失常，具有广谱抗心律失常作用，但长期使用需监测甲状腺功能。药物选择需结合心电图类型及基础疾病，心功能不全者慎用某些Ⅰ类药物。

二、改善心肌供血药物：冠心病、心绞痛等心肌缺血所致心悸，常用硝酸酯类（硝酸甘油）扩张冠状动脉，缓解心肌缺血；β受体阻滞剂（比索洛尔）通过降低心肌耗氧改善症状，老年患者合并低血压时需调整剂量。钙通道阻滞剂（地尔硫）适用于变异型心绞痛，但其负性肌力作用对心功能不全者需谨慎。

三、调节甲状腺功能药物：甲亢引发的心悸需使用抗甲状腺药物（甲巯咪唑）抑制甲状腺激素合成，必要时联用β受体阻滞剂控制心率。孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶（妊娠早期），哺乳期女性需严格遵医嘱，避免药物通过乳汁影响婴儿。

四、纠正贫血药物：缺铁性贫血（如慢性失血、营养不良）引发心悸，需补充铁剂（琥珀酸亚铁），同时补充维生素C促进铁吸收；巨幼细胞性贫血（维生素B12/叶酸缺乏）需口服维生素B12或叶酸，长期素食者可适当增加动物肝脏、绿叶蔬菜摄入。

五、特殊人群用药注意：儿童心悸多为病毒性心肌炎或先天性心脏病所致，禁用成人抗心律失常药，优先通过休息、营养支持等非药物干预；孕妇心悸可能因血容量增加，避免使用抗组胺药、抗心律失常药，需排查妊娠合并高血压、贫血；老年患者合并肾功能不全时，铁剂、胺碘酮等需调整剂量，避免蓄积毒性；糖尿病患者慎用β受体阻滞剂（可能掩盖低血糖症状），需监测血糖变化。