心口窝疼是什么原因问

心口窝疼可能由多种疾病引起，心血管系统疾病中冠心病会因冠状动脉粥样硬化致心肌供血不足在特定情况发作疼痛，心肌病如扩张型、肥厚型心肌病也可引发；消化系统疾病里胃食管反流病有反流相关症状，胃溃疡有周期性节律性上腹痛，胆囊炎、胆结石进食油腻后发作疼痛；其他可能原因还有胸膜炎有相关伴随症状，神经官能症与精神因素有关且检查多无明显器质性病变。

心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌病可影响心脏的结构和功能，导致心口窝疼。扩张型心肌病多见于中年男性，起病隐匿，逐渐出现心力衰竭、心律失常等表现；肥厚型心肌病部分患者有家族史，可在运动时出现心口窝疼、呼吸困难等症状。

消化系统疾病

胃食管反流病：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜可引起心口窝后烧灼感、疼痛，常伴有反酸、烧心等症状，卧位、弯腰或腹压增高时易发作，进食辛辣、油腻食物等可加重病情。各年龄段均可发病，肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟等因素可增加患病几率。

胃溃疡：典型症状为周期性、节律性上腹部疼痛，疼痛性质可为钝痛、胀痛、灼痛等，部分患者疼痛部位在心口窝处，疼痛与进食有关，多在进食后半小时至1-2小时出现，下次进餐前缓解。多见于中老年人，幽门螺杆菌感染是主要病因之一，长期服用非甾体类抗炎药等也可诱发胃溃疡。

胆囊炎、胆结石：胆囊或胆管内结石引发炎症时，可出现右上腹或心口窝处疼痛，疼痛可放射至右肩或背部，常在进食油腻食物后发作，可伴有恶心、呕吐等症状。女性发病率高于男性，肥胖、高脂饮食、妊娠等是危险因素。

其他可能原因

胸膜炎：胸膜发生炎症时，可出现胸痛，疼痛可牵涉到心口窝部位，多伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，不同年龄均可发病，感染、自身免疫性疾病等可引起胸膜炎。

神经官能症：多见于中青年女性，精神因素常为诱因，心口窝疼可表现为刺痛、隐痛等，疼痛部位不固定，可伴有心悸、气短、乏力、失眠等多种神经官能症症状，各项检查多无明显器质性病变。