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高血压病人怎么自我护理

2026年01月07日 21:51:57
病情描述:

高血压病人怎么自我护理

医生回答(1)
  • 高勇
    高勇副主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    高血压患者自我护理需通过血压监测、饮食管理、运动指导、心理调节及规范用药五方面综合实施,结合年龄、合并症等个体化调整策略,以稳定血压并降低心脑血管事件风险。

    一血压监测与记录

    1测量频率:每日早晚各1次(安静状态下),取3次平均值记录;血压稳定者每2-3天1次,合并糖尿病、肾病等高危人群建议每日监测。

    2测量方法:使用上臂式电子血压计,袖带与上臂周径匹配,坐位测量,保持血压计与心脏同高,测量前避免吸烟、饮咖啡。

    3特殊人群:老年患者(≥65岁)增加夜间测量;孕妇建议医生指导下监测,避免体位性低血压。

    二饮食管理

    1低盐:每日钠摄入≤2000mg(约5克盐),减少腌制食品、加工肉及高钠调味品。

    2低脂高钾:减少饱和脂肪(肥肉、黄油)和反式脂肪(油炸食品),增加钾摄入(香蕉、菠菜等每日3500-4700mg)。

    3控糖限酒:避免添加糖,男性每日酒精≤25克,女性≤15克,合并脂肪肝者严格戒酒。

    三运动与体重管理

    1中等强度有氧运动:每周150分钟(如快走、游泳),每次30分钟以上,心率控制在(220-年龄)×60%-70%。

    2渐进式运动:久坐者从每周3次、每次10分钟开始,逐步增加,运动前后做好热身与放松。

    3减重目标:超重者每月减重1%-2%体重,避免快速减重引发血压波动。

    四心理调节与睡眠

    1压力管理:深呼吸训练(4-7-8呼吸法)或正念冥想(每日10分钟),避免焦虑情绪。

    2睡眠保障:保证7-8小时/晚睡眠,避免熬夜,睡眠呼吸暂停者需使用持续气道正压通气改善通气。

    五用药与特殊人群

    1用药依从性:严格遵医嘱服药,不可自行停药或减量,漏服咨询医生。

    2儿童高血压:罕见,血压≥120/80mmHg(同年龄段95百分位)优先非药物干预,避免ACEI类药物。

    3老年高血压:收缩压目标140-150mmHg,避免降压过快,舒张压不低于60mmHg。

    4糖尿病患者:血压<130/80mmHg,优先ACEI/ARB类药物,监测肾功能每3-6个月。

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