预激综合征问

预激综合征因心脏存在先天性异常房室传导旁路致传导异常，多数患者平时无症状，部分有心悸等表现，儿童发作时可能现面色苍白等情况，心电图是重要诊断手段，还可通过电生理检查明确，治疗有药物控制心动过速发作及导管消融术根治，儿童需避免剧烈运动并定期复查，成人要保持健康生活方式且遵医嘱治疗

一、预激综合征的定义与病因

预激综合征是因心脏存在先天性异常房室传导旁路所致的心脏传导异常疾病。其病因主要与心脏胚胎发育过程中形成了额外的传导通路相关，这些旁路可使心房冲动提前激动心室部分心肌。

二、临床表现特点

多数预激综合征患者平时无明显症状，部分患者可出现心悸、阵发性室上性心动过速等表现，若心动过速发作频繁或持续时间较长，可能引发头晕、乏力，严重时可导致晕厥甚至猝死。不同年龄、性别患者表现可能无显著性别差异，但儿童患者因心脏功能发育尚不完善，症状发作时可能更易出现面色苍白、精神萎靡等情况。

三、诊断方法

心电图检查是诊断预激综合征的重要手段，典型心电图表现为PR间期缩短（<0.12秒）、出现δ波以及QRS波群增宽等。此外，可通过心脏电生理检查进一步明确旁路的具体位置及电生理特性，以指导治疗。

四、治疗方式

（一）药物治疗

可选用普罗帕酮等抗心律失常药物控制心动过速发作，但药物治疗多为对症处理，需注意不同年龄患者对药物的耐受性不同，儿童应谨慎使用可能有较大副作用的药物。

（二）非药物治疗

导管消融术是目前根治预激综合征的有效方法，通过导管将射频电流导入旁路组织，使其坏死、退化，从而阻断异常传导通路。该方法对适合的患者效果显著，但需根据患者年龄、身体状况等评估手术可行性。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童预激综合征患者需避免剧烈运动，防止因心动过速发作影响心脏功能，应定期进行心电图及心脏超声复查，监测心脏结构与功能变化，日常生活中家长需密切观察孩子有无心悸等异常表现，一旦出现应及时就医。

（二）成人患者

成人患者要保持健康生活方式，避免熬夜、过度劳累、大量饮酒等不良习惯，这些因素可能诱发心动过速发作。有基础心血管病史者需更密切监测病情，遵循医嘱规范治疗，若需药物治疗，严格按照病情遵医嘱选择合适药物，避免自行用药。