三度房室传导阻滞如何护理问
三度房室传导阻滞如何护理
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病情观察需监测心率、心律与生命体征;休息与活动要分急性期绝对卧床和恢复期循序渐进;饮食要营养均衡、控制盐分摄入;心理护理要安抚患者情绪;预防阿-斯综合征;特殊人群儿童和老年有各自护理要点;治疗配合要做好起搏器相关护理。
生命体征监测:监测血压、呼吸等生命体征,血压可能因心输出量减少而降低,呼吸也可能随之改变,尤其要关注老年患者,其身体机能相对较弱,生命体征变化可能更为隐匿。
休息与活动
急性期休息:患者需绝对卧床休息,减少心肌耗氧量,无论哪个年龄阶段,急性期都应避免不必要的活动,对于儿童患者要注意安抚,避免其哭闹增加心脏负担。
恢复期活动:病情稳定后逐渐增加活动量,依据患者恢复情况循序渐进,比如从床边少量活动开始,逐渐过渡到室内行走等,但仍要避免剧烈运动,老年人恢复活动时更要谨慎,防止发生意外。
饮食护理
营养均衡:给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保证营养摄入以利于心肌修复,不同年龄人群饮食有不同特点,儿童需注意食物的软烂程度,老年人要考虑消化功能适当调整,如选择软食、避免过硬食物。
控制盐分摄入:限制钠盐摄入,预防水肿,减轻心脏负担,根据患者病情合理控制盐的用量,避免食用过咸食物。
心理护理
情绪安抚:由于疾病带来的不适及对病情的担忧,患者易产生焦虑、恐惧等情绪,尤其是儿童患者可能因住院环境陌生等感到不安,医护人员要主动与患者及家属沟通,给予心理支持,讲解疾病相关知识,缓解其不良情绪。
并发症预防
阿-斯综合征预防:密切观察患者有无头晕、黑矇、晕厥等表现,一旦出现可能是阿-斯综合征先兆,需立即采取急救措施,如让患者平卧、保持呼吸道通畅等,对于有过阿-斯综合征发作史的患者要加强重点监护。
特殊人群护理要点
儿童患者:儿童活泼好动,护理时要特别注意防止其自行拔除各种管路,做好安全防护,同时关注家长的心理状态,给予育儿相关指导。
老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,护理时要注意药物间的相互作用,密切观察药物不良反应,加强皮肤护理预防压疮等。
治疗配合护理
起搏器相关护理(若需安装起搏器):对于安装起搏器的患者,要观察起搏器工作情况,保持手术部位清洁干燥,避免感染,向患者及家属讲解起搏器的相关知识及注意事项,如避免靠近强磁场等。
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