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什么是牙周炎?我有牙周炎了要怎么治疗

2026年01月07日 22:27:49
病情描述:

什么是牙周炎?我有牙周炎了要怎么治疗

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙周炎是由牙菌斑引发累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙周组织的慢性炎症,基础治疗包括洗牙等清除牙石并指导患者保持口腔卫生、控制全身疾病,可辅助抗菌药物,牙周袋深等情况需手术治疗,炎症控制后进行修复及维护治疗,孕妇孕前检查孕期及时就诊,儿童要培养良好口腔卫生习惯,糖尿病患者严格控血糖并在控糖基础上治疗防感染

    一、牙周炎的定义

    牙周炎是发生在牙周组织的慢性炎症,主要由牙菌斑中的细菌引发,累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等结构。牙菌斑是始动因子,长期存在可刺激牙龈,导致牙龈发炎、出血,进而破坏牙周支持组织,出现牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状,是成年人牙齿缺失的重要原因。其发生与局部因素(如牙石、食物嵌塞、不良修复体)及全身因素(如糖尿病、免疫缺陷等)相关。

    二、牙周炎的治疗方法

    (一)基础治疗

    1.口腔清洁控制菌斑:通过洗牙(龈上洁治)去除龈上牙石,龈下刮治清除龈下牙石,这是基础且关键的步骤,能有效消除局部刺激因素。同时指导患者掌握正确刷牙方法(如巴氏刷牙法)、使用牙线或间隙刷等保持口腔卫生,减少菌斑堆积。

    2.全身因素控制:若患者伴有全身疾病如糖尿病,需积极控制血糖,因为高血糖会影响牙周组织愈合,加重牙周炎;免疫功能低下者需增强机体抵抗力。

    (二)药物辅助治疗

    可辅助使用抗菌药物,如甲硝唑等,但需严格遵循医嘱,避免滥用。药物主要用于配合基础治疗,控制牙周组织的炎症,但不能替代机械清除菌斑牙石的操作。

    (三)手术治疗

    对于牙周袋深、牙槽骨吸收明显、牙齿松动严重等情况,可考虑手术治疗,如牙周翻瓣术,通过手术暴露病变区域,彻底清除感染组织,修整牙槽骨形态,为牙周组织再生创造条件;若牙齿松动度大且无保留价值,则需拔除患牙。

    (四)修复及维护治疗

    炎症控制后,对于缺失牙可进行义齿修复,恢复咀嚼功能。同时需定期进行维护治疗,一般每3~6个月复查一次,检查口腔卫生状况、牙周袋深度、牙槽骨吸收等情况,及时发现问题并处理。

    三、特殊人群注意事项

    孕妇:孕期由于激素变化,易患牙周炎,需特别注意口腔卫生,孕前应进行口腔检查,孕期出现牙龈出血、肿胀等要及时就诊,避免因牙周炎影响胎儿健康。

    儿童:从小培养良好口腔卫生习惯,如早晚刷牙、少吃甜食等,预防菌斑堆积引发牙周炎,家长应监督儿童口腔清洁,定期带儿童进行口腔检查。

    糖尿病患者:严格控制血糖,因为高血糖环境利于细菌繁殖,加重牙周炎症,需在控制血糖基础上进行牙周治疗,治疗中注意预防感染。

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