家里老人大腿骨头疼，是怎么回事问

老人大腿骨头疼痛可能与骨质疏松、骨关节炎、骨折、骨肿瘤或神经血管病变相关，需结合病史和检查明确病因。

骨质疏松性疼痛：多见于老年女性，骨量流失致骨小梁稀疏，髋部/大腿根部隐痛，夜间加重，活动后缓解，骨密度检测（DXA）可确诊，需排除甲状旁腺功能亢进等继发因素。

骨关节炎：髋关节/膝关节退变，活动时疼痛加剧，伴僵硬感，X线可见关节间隙变窄、骨质增生，晨僵<30分钟，长期负重者高发。

骨折风险：老年人跌倒后易致股骨颈骨折，疼痛剧烈、活动受限，X线可确诊；长期轻微劳损可能引发应力性骨折，隐痛加重，MRI排查早期骨折。

骨肿瘤/转移瘤：疼痛持续加重，夜间明显，伴体重下降，需警惕肺癌、乳腺癌等转移（骨扫描），中老年需结合病史排查。

神经/血管问题：腰椎间盘突出放射痛伴麻木，下肢动脉硬化致间歇性跛行，需CT/MRI和血管超声鉴别，避免延误血管病变。

注意事项：老年人避免自行服用止痛药，及时就医排查，X线/MRI明确病因，合并高血压/糖尿病者需谨慎用药，勿因基础病掩盖病情。