腰椎间盘突出左腿疼咋办问

腰椎间盘突出左腿疼多因突出髓核压迫左侧神经根（常见L5/S1节段），需通过休息、药物、康复等综合干预缓解症状，必要时手术治疗。

明确神经压迫机制：突出椎间盘组织压迫左侧L5/S1或L4/5神经根，引发神经水肿、炎症及传导异常，导致左腿放射性疼痛、麻木（沿大腿后侧至小腿外侧），严重时伴肌肉无力。

急性期科学休息：疼痛剧烈时卧床1-2周（硬板床或中等硬度床垫），避免久坐久站；急性期（48小时内）冷敷缓解水肿，之后可热敷促进血液循环，避免弯腰负重。

药物对症治疗：非甾体抗炎药（如塞来昔布）减轻疼痛炎症，神经营养药（甲钴胺）促进神经修复，肌松药（乙哌立松）缓解肌肉痉挛；胃溃疡、肝肾功能不全者慎用，孕妇需遵医嘱用药。

康复与物理治疗：在康复师指导下进行核心肌群训练（如五点支撑），避免盲目“小燕飞”加重损伤；理疗可选牵引（需专业评估）、超声波，急性期后热敷，慢性期可配合针灸。

手术干预指征：保守治疗3个月无效、疼痛影响睡眠、出现肌肉无力/大小便障碍（马尾综合征）需手术（如椎间孔镜微创手术）；老年人、糖尿病患者需术前评估手术风险，术后加强伤口护理。