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骨量减少是什么意思,怎样治疗

2026年01月09日 23:07:29
病情描述:

骨量减少是什么意思,怎样治疗

医生回答(1)
  • 时代
    时代副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    骨量减少是骨骼矿物质密度降低、骨微结构受损的早期骨代谢异常状态,是骨质疏松的可逆前期阶段,可通过科学干预延缓进展。

    骨量减少的诊断需采用双能X线吸收法(DXA)检测骨密度,WHO标准将T值-1.0至-2.5SD定义为骨量减少,T值<-2.5SD则为骨质疏松。

    主要成因包括:年龄增长导致骨重建失衡、绝经后雌激素骤降、钙/维生素D摄入不足、缺乏负重运动、长期使用糖皮质激素(如泼尼松)等。

    多数早期骨量减少无明显症状,随骨量进一步丢失,可能出现腰背酸痛、身高变矮,或因轻微外力(如弯腰、咳嗽)发生椎体、髋部等部位骨折。

    干预措施以“营养+运动+必要药物”为主:①营养补充:每日钙800-1000mg、维生素D800-1000IU;②运动处方:每周5次负重运动(快走、慢跑)+抗阻训练(哑铃、弹力带);③药物选择:必要时遵医嘱使用双膦酸盐(阿仑膦酸钠)、鲑鱼降钙素等;④生活方式:戒烟限酒、控糖限盐,减少过量咖啡因摄入。

    特殊人群需加强管理:老年人需防滑防跌倒(穿防滑鞋、加装扶手);绝经后女性可在医生指导下评估激素替代治疗;糖尿病患者需严格控糖以保护骨代谢;长期用激素者应预防性补钙及监测骨密度。

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