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右边腰后面疼怎么回事

2026年01月09日 21:09:29
病情描述:

右边腰后面疼怎么回事

医生回答(1)
  • 徐饶
    徐饶副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    右侧腰后部疼痛可能由肌肉骨骼病变、泌尿系统疾病、妇科问题或腰椎结构异常等引起,需结合伴随症状及检查明确病因。

    肌肉骨骼劳损

    长期久坐、姿势不良易引发腰肌劳损,表现为腰部酸痛、活动时加重,休息后缓解;若腰椎间盘突出压迫神经,可伴下肢麻木或放射痛。孕妇因腰椎负荷增加、老年人肌肉退化,风险更高。建议减少久坐,急性期冷敷缓解,持续不适需排查腰椎CT。

    泌尿系统疾病

    肾结石典型表现为突发腰腹部绞痛,可向会阴部放射,伴血尿或恶心;肾盂肾炎常伴随发热、尿频尿急,尿常规可见白细胞升高。糖尿病患者、长期憋尿者需警惕感染风险,建议查泌尿系超声及尿常规。

    妇科相关问题

    育龄女性需考虑妇科因素:附件炎多伴白带增多、性交痛;卵巢囊肿蒂扭转为急症,突发剧烈疼痛伴恶心呕吐。若疼痛与月经周期相关,或伴随异常出血,需优先排查妇科超声。

    腰椎结构病变

    腰椎滑脱(老年人多见)可伴间歇性跛行,椎管狭窄则走一段路后出现下肢麻木疼痛。肥胖、长期弯腰者风险高,MRI可明确椎体错位程度。

    其他少见原因

    带状疱疹早期仅单侧腰背部剧痛,数日后出现皮疹;肿瘤转移(如肺癌、乳腺癌)常伴夜间痛、体重下降。若疼痛持续超2周或夜间加重,需排查肿瘤标志物及全身影像学。

    特别提示:突发剧痛、高热、血尿或肢体瘫痪时,需立即就医;孕妇、糖尿病患者、老年人建议尽早就诊,避免延误病情。

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