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小孩后脚跟痛是什么原因

2026年01月09日 14:34:02
病情描述:

小孩后脚跟痛是什么原因

医生回答(1)
  • 季峰
    季峰副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    儿童后脚跟痛多与生长发育、运动劳损、局部炎症或结构异常相关,多数为良性问题,但若持续或加重需警惕病理因素。

    生长痛

    多见于3-12岁儿童,夜间或活动后明显,双侧多见,无红肿压痛,休息后缓解。因骨骼肌肉生长速度差异,局部乳酸堆积引发,无需特殊治疗,减少剧烈运动即可。

    运动劳损

    长期运动(如跑步、跳跃)或突然增加运动量,易致跟腱、足底筋膜劳损,表现为活动后疼痛、休息后减轻,局部压痛轻微。肥胖儿童因体重负荷大更易发生,建议运动前充分热身,控制运动强度。

    跟骨骨骺炎(Sever病)

    多见于8-14岁儿童,男孩高发,因跟骨骨骺反复应力损伤引发无菌性炎症。疼痛集中于跟骨结节,活动后加重,按压痛明显,X线可显示骨骺异常。日常需避免剧烈运动,局部冷敷或理疗可缓解症状。

    外伤与姿势不良

    儿童摔倒致脚跟着地或长期穿不合脚鞋(过小、过硬),可引发局部压迫损伤,表现为疼痛、肿胀或淤青。需排除骨折,若出现畸形、活动受限应立即就医。日常建议选择足弓支撑、后跟稍硬的鞋子。

    其他少见病因

    少见病因包括扁平足致力学异常、跟骨内压增高,或感染(骨髓炎)、肿瘤等。此类多伴发热、红肿热痛或夜间痛加重,需紧急就医,通过影像学或病理检查确诊。

    注意事项:肥胖、运动量大儿童需控制体重、减少负重;疼痛持续超2周、影响行走或伴发热应及时就诊,可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。

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