左腰后侧痛是什么原因问

左腰后侧痛可能由肌肉骨骼损伤、泌尿系统疾病、脊柱病变、内脏牵涉痛或特殊生理状态引发，需结合伴随症状鉴别。

一、肌肉骨骼系统损伤

长期久坐、急性扭伤或慢性劳损易引发腰肌损伤，表现为酸痛或刺痛；腰椎间盘突出压迫神经根时，疼痛可向下肢放射；肌筋膜炎多因受凉、劳累诱发，局部压痛明显。

二、泌尿系统疾病

左侧肾结石可因结石移动引发肾绞痛，疼痛剧烈且伴血尿；肾盂肾炎为细菌感染，常伴发热、尿频尿急；肾周围炎多继发于肾盂肾炎，表现为剧烈腰痛及全身炎症反应。

三、脊柱病变

腰椎管狭窄多见于中老年，表现为间歇性跛行（行走后腰痛加重，休息后缓解）；腰椎滑脱因椎体错位压迫神经，可伴下肢麻木；腰椎结核少见但需警惕，常伴低热、盗汗等结核中毒症状。

四、内脏牵涉痛

慢性胰腺炎可因炎症刺激牵涉左腰背部疼痛，多伴上腹痛、恶心；脾梗死（少见）因脾脏缺血引发剧痛，需紧急处理；左肾下垂（游走肾）表现为体位性腰痛，久坐后加重。

五、特殊人群注意事项

孕妇因子宫增大、激素变化易出现腰背肌劳损；女性需警惕左侧附件炎（伴白带异常）、卵巢囊肿蒂扭转（突发剧痛）；老年人骨质疏松者需排查椎体压缩性骨折（轻微外力后疼痛）。

提示：若疼痛持续不缓解、伴高热、血尿、肢体麻木或活动受限，需及时就医，完善超声、CT或MRI检查明确病因，避免自行用药掩盖病情。药物治疗需遵医嘱，如止痛药（布洛芬）、抗生素（头孢类）等仅作对症处理。