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脖子扭筋了怎么办

2026年01月09日 18:51:38
病情描述:

脖子扭筋了怎么办

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    脖子扭筋多为颈部肌肉或韧带急性拉伤,处理需遵循“急性期制动+消肿+药物干预+恢复期物理治疗+康复锻炼”原则,同时特殊人群需针对性调整措施。

    1.紧急处理

    1.1制动休息:立即停止活动,避免颈部负重或转动,必要时用颈托短期固定(1~2天),防止损伤加重。

    1.2冰敷消肿:损伤后48小时内,用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿毛巾敷于疼痛部位,每次15~20分钟,间隔1~2小时,保持低温但避免冻伤。

    1.3就医评估:若出现剧烈疼痛、肢体麻木、头晕恶心、颈部活动严重受限等症状,需立即就医排查颈椎损伤。

    2.药物干预

    疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解症状,避免长期使用,胃溃疡、肾功能不全者慎用。

    3.物理治疗

    3.1热敷促进恢复:损伤48~72小时后,可用热毛巾、热水袋或红外线理疗仪热敷,每次15~20分钟,每日2~3次,促进血液循环。

    3.2理疗辅助:在医生指导下进行超声波、低频电疗等理疗,加速组织修复,皮肤破损、急性炎症期禁用。

    4.康复锻炼

    4.1轻柔拉伸:疼痛缓解后进行缓慢的颈部活动,如前屈、后伸、左右侧屈(幅度以不引起疼痛为限),每个动作保持10秒,重复5~10次。

    4.2肌肉强化:通过靠墙静蹲、抗阻训练(如手持轻物缓慢转动颈部)增强颈部肌群力量,避免突然用力。

    5.特殊人群注意事项

    5.1儿童:颈部发育未成熟,扭筋后避免自行按摩或剧烈活动,建议家长及时带至儿科或骨科就诊,排查寰枢椎半脱位等特殊损伤。

    5.2孕妇:孕期颈部肌肉负担增加,扭筋后优先采用物理治疗(如轻柔按摩、热敷),用药需严格咨询产科医生,禁用活血化瘀类药物。

    5.3老年人:常合并颈椎退变或骨质疏松,损伤后禁用暴力推拿,建议在骨科医生指导下评估损伤程度,必要时进行影像学检查排除骨折或椎间盘突出。

    5.4颈椎病史患者:既往有颈椎病、颈部手术史者,损伤后症状可能加重,需立即就医,避免延误治疗。

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