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肌肉扭伤怎么快速恢复正常

2026年01月09日 17:21:26
病情描述:

肌肉扭伤怎么快速恢复正常

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肌肉扭伤后快速恢复需遵循“RICE+康复”综合原则,通过急性期规范处理与分阶段康复结合,必要时辅助药物缓解症状,特殊人群需在专业指导下调整方案。

    立即制动休息,避免二次损伤

    肌肉扭伤后应立即停止活动,避免患肢负重或屈伸,防止损伤加重。休息期间需将患肢置于舒适体位,可短期使用弹性绷带或护具固定(如护腕、护膝),持续至肿胀疼痛基本缓解(通常1-3天),期间避免久坐久站,可适当变换体位防止局部压迫。

    48小时内冰敷消肿止痛

    损伤后48小时内采用冰敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时,用毛巾包裹冰袋避免冻伤,重点敷于疼痛肿胀最明显处。冰敷通过收缩血管减少出血渗出,缓解炎症反应,需注意避免直接接触皮肤或持续冰敷超30分钟,超过48小时后建议改用温敷促进血液循环。

    加压包扎与抬高患肢

    使用弹性绷带螺旋式加压包扎(松紧度以能插入一指为宜),从远端向近端包扎,每日更换1-2次。包扎后观察肢端皮肤颜色、温度及有无麻木,若出现发紫、刺痛需立即松解,防止血液循环障碍。同时将患肢抬高至高于心脏水平(如仰卧时垫枕头),利用重力促进静脉淋巴回流,减轻肿胀。

    药物辅助缓解症状

    可外用非甾体抗炎药凝胶(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)或贴剂(如氟比洛芬凝胶贴膏)涂抹/贴于疼痛处,每日2-3次,避免破损皮肤。必要时口服非甾体抗炎药(如布洛芬)减轻炎症,但需遵说明书或医嘱,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用,孕妇、哺乳期女性及儿童应在医生指导下使用。

    分阶段科学康复锻炼

    损伤72小时后肿胀稳定时,可开始轻柔康复:先做关节无负重活动(缓慢屈伸),再进行肌肉等长收缩(如直腿抬高),每日2-3次,每次10-15分钟。后期逐步过渡到抗阻训练(弹力带辅助),增强肌肉力量与关节稳定性,全程避免剧烈运动或过早负重,康复过程中若疼痛加剧需立即停止并休息。

    注:若扭伤后疼痛剧烈、肿胀严重或关节活动受限,需及时就医排除骨折或韧带撕裂,以上方法适用于轻度肌肉拉伤(无明显出血、关节稳定)。

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