得了疥疮用什么药有效问

疥疮治疗核心用药：以高效杀灭疥螨及虫卵的外用药物为主，临床首选5%扑灭司林乳膏、5%硫磺软膏、1%林旦乳膏等规范用药，多数患者1-2个疗程即可治愈。

一、首选外用杀螨药物

5%扑灭司林乳膏：成人及2岁以上儿童适用，取足量涂抹全身（颈部以下），保留8-14小时后洗澡，多数1次即可杀灭疥螨，适用于孕妇及哺乳期女性（需遵医嘱）。

5%硫磺软膏：传统安全药物，每日1-2次涂抹，连续3-5天，必要时间隔7天重复疗程，适合婴幼儿及孕妇，但需避免长期大面积使用。

1%林旦乳膏：仅用于难治性病例，成人单次涂抹全身，保留8-10小时后洗净，孕妇、哺乳期女性及儿童禁用（存在神经毒性风险）。

二、特殊人群用药禁忌

孕妇/哺乳期女性：禁用林旦，优先选择硫磺软膏或低浓度扑灭司林，用药前咨询医生。

婴幼儿（2岁以下）：首选2.5%扑灭司林或5%硫磺软膏，避免林旦经皮肤吸收，用药量减半。

老年人/皮肤萎缩者：降低药物浓度（如2.5%扑灭司林），减少刺激性，避免过度涂抹。

肝肾功能不全者：慎用林旦，优先选择硫磺软膏，避免药物蓄积毒性。

三、环境处理与预防

彻底消毒：衣物、床单、毛巾用开水烫洗（≥60℃）或暴晒5小时以上，家具表面用酒精擦拭。

同步治疗：家庭成员及密切接触者需同时用药，避免交叉感染；治疗期间避免共用个人物品。

重复感染预防：治疗后更换新床单被罩，1个月内不与他人亲密接触，防止疥螨残留。

四、辅助止痒与对症处理

局部止痒：外用1%氢化可的松软膏或炉甘石洗剂，避免长期使用激素；口服抗组胺药（如氯雷他定）可减轻夜间瘙痒。

避免搔抓：抓破皮肤易继发感染，可戴手套睡眠，瘙痒剧烈时冷敷缓解。

五、疗程规范与复查

首次治疗：按说明书涂抹药物，保留8-14小时后彻底清洁，7-10天后需重复疗程（杀灭新孵化虫卵）。

疗效观察：治疗后2周无新发皮疹、瘙痒消失即治愈；若仍有皮疹，需复诊调整方案。

长期随访：治愈后1个月内观察有无复发，复发需排查环境残留或再次感染。

提示：疥疮治疗需严格遵医嘱，避免自行增减药量或更换药物，特殊人群用药前务必咨询皮肤科医生。