面部三叉神经痛怎么治问

面部三叉神经痛以药物治疗为首选，无效或不耐受时可考虑微创介入或手术干预，结合生活方式调整可有效控制发作。

药物治疗：一线药物为卡马西平，有效率超70%；奥卡西平、加巴喷丁/普瑞巴林可作为替代或联合用药。需注意头晕、皮疹等副作用，孕妇、肝肾功能不全者慎用。

微创介入：射频热凝术、球囊压迫术适用于药物无效者，通过破坏痛觉纤维或机械压迫神经起效，术后可能出现面部麻木。需在影像引导下操作，短期疗效明确。

手术治疗：微血管减压术（MVD）为根治性手术，适用于血管压迫患者，分离血管后垫开，有效率80%-90%，但存在听力下降等风险。伽马刀适用于高龄或基础病多者，起效较慢。

生活管理：避免触碰面部扳机点（如冷风、咀嚼动作），规律作息，减少焦虑；戒烟酒、忌辛辣，可降低发作频率。

特殊人群：孕妇哺乳期优先非药物干预；老年患者需权衡药物副作用，优先微创；糖尿病患者需监测血糖，调整药物剂量。