尿道息肉问

尿道息肉是尿道黏膜良性增生性病变，以女性多见，常表现为排尿不适或出血，需结合检查明确诊断并规范治疗。

一、定义与分型

尿道息肉指尿道黏膜或黏膜下组织增生形成的隆起性病变，临床以尿道肉阜（女性尿道外口后唇常见）、纤维性息肉、血管性息肉为主，病理多为纤维组织、血管或上皮增生，恶变极罕见。

二、临床表现

典型症状包括排尿时异物感、尿频、尿线变细或分叉，尿道外口可见红色/淡红色肿物，性生活或排尿后可能少量出血，合并感染时伴疼痛、分泌物增多。

三、诊断方法

以尿道镜检查为核心诊断手段，可直观观察息肉形态、位置及基底情况，必要时活检明确性质；超声或CT辅助评估尿道结构，需与尿道肉阜、尿道肿瘤等鉴别。

四、治疗方式

无症状息肉可定期观察；有症状者首选手术切除（激光、电切等微创技术），绝经后女性可局部涂抹雌激素软膏（如结合雌激素软膏）改善症状；术后需复查，少数患者可能复发。

五、特殊人群注意事项

女性患者（尤其绝经后）因雌激素缺乏发病率高，需注重尿道卫生；老年患者术后加强感染预防以促进愈合；孕妇以观察为主，症状明显需泌尿外科评估；儿童患者少见，多需保守处理以减少创伤。