两个耳朵耳鸣怎么办问

双侧耳鸣需先明确病因（如内耳损伤、听神经病变等），结合生活方式调整、药物干预、声治疗等综合管理，必要时寻求耳鼻喉科专业评估。

一、及时就医排查病因

双侧耳鸣可能与内耳血液循环障碍（如突发性耳聋）、听神经瘤、高血压/高血脂等全身疾病相关，需通过听力测试、纯音测听、影像学检查（如内耳MRI）明确诊断，避免延误治疗（如听神经瘤需尽早手术）。

二、调整生活方式减少刺激

避免长期暴露于噪音环境（如戴防噪耳塞），控制咖啡因、酒精摄入（过量可加重内耳负担）；保证规律睡眠（避免熬夜导致神经敏感性升高）；适度运动（如太极拳）改善血液循环，减少精神紧张。

三、特殊人群需谨慎管理

老年人若伴随听力下降，优先排查老年性耳聋或耳硬化症；孕妇耳鸣多与激素变化相关，避免自行用药，可通过耳部热敷缓解；儿童双侧耳鸣需警惕腺样体肥大或分泌性中耳炎，及时就诊排除感染因素。

四、药物干预需遵医嘱

改善微循环：银杏叶提取物注射液（舒血宁）；神经营养：甲钴胺片；合并焦虑：舍曲林（需医生评估后使用）。避免自行服用阿司匹林等可能加重耳鸣的药物，部分中药（如龙胆泻肝丸）需辨证使用。

五、声治疗与康复训练

通过掩蔽疗法（白噪音仪、耳鸣掩蔽器）降低耳鸣感知；习服疗法（长期接触低强度声音）帮助大脑适应耳鸣信号；高压氧治疗可改善内耳缺氧，适用于突发性耳聋合并耳鸣患者，需在医院进行。