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中耳炎快速止疼的方法

2026年01月12日 14:26:02
病情描述:

中耳炎快速止疼的方法

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    中耳炎急性发作时,疼痛主要源于中耳腔积液或充血导致的压力增高及炎症刺激,快速止疼需结合非药物干预与药物治疗,同时需严格遵循特殊人群安全用药原则。

    1非药物干预措施

    1.1局部冷敷或温敷:急性期(72小时内)耳部冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时,能收缩血管减轻肿胀和疼痛。慢性期或恢复期可适当温敷(40℃左右毛巾),促进积液吸收。

    1.2头部抬高睡眠:睡眠时保持头部抬高30°-45°,利用重力缓解中耳压力,减轻疼痛。

    1.3避免刺激因素:避免用力擤鼻(防止压力传递至中耳),保持耳部干燥,游泳或洗澡时使用耳塞防止进水。

    2药物干预措施

    2.1口服止痛药:疼痛剧烈时,可使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上儿童,6月龄以上可同时考虑布洛芬),两种药物交替使用需间隔4-6小时,避免单一药物过量。

    2.2外用药物:鼓膜完整者可短期使用含糖皮质激素的滴耳液(需医生指导),但儿童需谨慎,避免长期使用导致鼓膜损伤。

    3特殊人群安全用药原则

    3.1婴幼儿(<2岁):优先非药物干预,需使用止痛药时必须经儿科医生评估,严格按体重计算剂量,禁用阿司匹林(避免Reye综合征)。

    3.2孕妇及哺乳期女性:对乙酰氨基酚是首选,布洛芬在妊娠晚期(30周后)需谨慎,避免影响胎儿循环系统。

    3.3有基础疾病者:如肝肾功能不全患者,避免过量使用对乙酰氨基酚(每日最大剂量不超过4g),需在医生指导下调整剂量。

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