越累越睡不着是什么原因分析问

越累越睡不着的核心原因：神经调节紊乱、激素失衡与心理焦虑形成恶性循环，导致大脑清醒中枢持续活跃，抑制性神经递质不足，最终形成“越累越想睡→越睡不好→更累”的闭环。

神经递质失衡

大脑疲劳时，促进放松的γ-氨基丁酸（GABA）能神经活动减弱，而驱动觉醒的多巴胺系统因代偿性激活持续兴奋，神经递质间的平衡被打破，导致入睡时大脑难以抑制兴奋信号，出现“肌肉累但大脑清醒”的矛盾状态。

应激激素分泌异常

疲劳激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，使皮质醇水平升高，直接抑制褪黑素合成并延长睡眠启动时间；夜间皮质醇峰值延迟或持续升高，进一步破坏睡眠周期的稳定性，加重入睡困难。

睡眠-觉醒节律紊乱

长期疲劳可能导致生物钟紊乱，身体误判“休息需求”与实际清醒状态的矛盾信号，大脑无法将疲劳转化为深度睡眠指令；若叠加昼夜节律偏移（如倒班、熬夜），更会加剧神经内分泌系统的调节失衡。

心理性睡眠焦虑

“越累越睡不着”常伴随对失眠的焦虑（如担心影响工作、健康），形成“睡眠期待焦虑”。大脑持续关注睡眠问题，皮质醇进一步升高，强化“清醒-疲劳-焦虑”的恶性循环，导致睡眠效率持续下降。

特殊人群的生理易感性

老年人神经调节能力下降，疲劳后GABA能系统修复速度减慢；孕妇因孕期激素波动，交感神经兴奋阈值降低，易在疲劳时触发觉醒反应；慢性疲劳综合征患者神经内分泌储备不足，恢复能力差，更难平衡神经递质与激素水平，需优先改善睡眠卫生。