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为什么会失眠多梦

2026年01月12日 21:50:42
病情描述:

为什么会失眠多梦

医生回答(1)
  • 田书娟
    田书娟副主任医师

    河北医科大学第一医院 向他提问

    为什么会失眠多梦?

    失眠多梦是多因素综合作用的结果,主要与生理节律、心理状态、环境习惯、躯体疾病及药物影响相关。

    生理节律紊乱

    长期熬夜、倒班工作会打乱生物钟,导致褪黑素分泌节律异常,使入睡困难且睡眠浅。老年人因褪黑素分泌减少,睡眠周期缩短,易早醒和多梦;孕妇因激素变化及身体负担,也可能增加睡眠障碍风险。

    心理压力与情绪障碍

    长期焦虑、抑郁患者的大脑杏仁核过度活跃,睡前反复思虑或情绪波动,导致入睡困难并伴随多梦。研究显示,心理创伤或应激事件后,快速眼动期(REM)睡眠比例增加,多梦症状更明显。

    不良环境与生活习惯

    卧室嘈杂、光线过强或温度不适会破坏睡眠连续性,引发夜间频繁觉醒。睡前饮用咖啡因、吸烟或刷手机(蓝光抑制褪黑素),以及剧烈运动后立即入睡,均会打乱睡眠启动过程,增加浅睡眠和多梦风险。

    躯体疾病干扰

    睡眠呼吸暂停综合征患者夜间反复呼吸暂停,血氧骤降引发觉醒;甲状腺功能亢进因交感神经兴奋,导致入睡困难及REM睡眠紊乱;慢性疼痛(如关节炎)刺激痛觉神经,使深睡眠减少,多梦频率升高。

    药物与特殊人群影响

    部分药物如β受体阻滞剂(降压药)、激素类药物、抗抑郁药(SSRI类)可能通过调节神经递质影响睡眠结构,诱发多梦。特殊人群中,儿童因REM睡眠占比高(达50%)易出现生理性多梦;老年人睡眠连续性差,失眠与多梦叠加风险增加。

    (注:药物使用需遵医嘱,特殊人群如孕妇、慢性病患者建议优先通过非药物方式改善睡眠。)

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