过敏性鼻炎咋治问

过敏性鼻炎的治疗需综合避免过敏原、药物干预、免疫调节及生活方式调整，结合个体情况制定方案，特殊人群需额外注意。

一、避免接触过敏原（基础措施）

常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。建议：①使用防螨床品、空气净化器；②花粉季外出戴口罩、眼镜，关闭门窗；③定期清洁家居，减少宠物接触。长期避免可显著降低发作频率。

二、药物对症控制症状

药物分类型选择：①抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）：缓解鼻痒、喷嚏；②鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松）：控制鼻黏膜炎症，长期安全；③白三烯调节剂（孟鲁司特）：适用于合并哮喘者；④减充血剂（羟甲唑啉）：短期缓解鼻塞，连续使用不超过7天。

三、免疫治疗（病因治疗）

适用于尘螨、花粉等明确过敏原，分皮下注射（SCIT）和舌下含服（SLIT），疗程2-3年。通过逐渐增加过敏原剂量，调节免疫应答，长期效果稳定。需在医生指导下进行，可能出现局部红肿、哮喘等反应，需严格监测。

四、生活方式辅助改善

①鼻腔冲洗：每日1-2次，用生理盐水或海盐水清洁鼻腔过敏原；②饮食均衡：补充维生素C、益生菌，避免辛辣刺激；③规律运动：增强免疫力，花粉季减少户外暴露。

五、特殊人群注意事项

①儿童：优先非药物干预，用药需按年龄调整（如氯雷他定糖浆）；②孕妇：以生理盐水冲洗为主，必要时短期鼻用激素；③老年人：避免长期用减充血剂，监测心脑血管副作用；④合并哮喘/鼻窦炎者：需同时治疗基础病（如加用孟鲁司特、抗生素）。

（注：以上药物仅列通用名，具体剂量及疗程需遵医嘱。）