每天晚上身上起痒疙瘩是怎么回事问

每天晚上身上出现痒疙瘩（风团或丘疹），多与夜间接触过敏原、床上环境刺激、皮肤屏障功能变化或基础疾病有关，可能是荨麻疹、接触性皮炎或湿疹等问题的表现。

过敏性荨麻疹或血管性水肿

夜间接触床上尘螨、宠物皮屑、化纤床品等过敏原，可触发IgE介导的速发过敏反应，表现为大小不等、形态不规则的风团，瘙痒剧烈，通常数小时内消退。需排查近期床品更换、饮食或药物变化，避免持续接触可疑诱因。

接触性皮炎（物理/化学刺激）

化纤睡衣、未漂洗的洗涤剂残留或床品潮湿滋生微生物，会刺激皮肤引发红斑、丘疹伴瘙痒。夜间皮肤血流减慢，对刺激物更敏感，症状易加重。建议选择纯棉床品，定期用热水清洗并充分漂洗，保持床品干燥。

虫咬或环境虫类反应

夜间床虱、螨虫或蚊虫叮咬后，其唾液中的抗凝剂会诱发局部组胺释放，形成红色丘疹、水疱，伴瘙痒。若家庭有宠物，需定期清洁宠物及周边环境；建议使用防螨床垫套，保持卧室通风干燥。

湿疹/特应性皮炎加重

皮肤屏障功能受损者夜间更易干燥，床上环境温度变化可能诱发或加重瘙痒性皮疹。除红斑丘疹外，常伴皮肤脱屑、粗糙，需加强夜间保湿（使用无刺激保湿霜），避免热水烫洗或过度清洁。

系统性疾病相关皮肤症状

糖尿病神经病变（高血糖致皮肤干燥瘙痒）、肝胆疾病（胆汁淤积性瘙痒）或甲状腺功能异常，可能在夜间加重。若伴随血糖异常、黄疸或乏力，需及时检测相关指标并就医。

特殊人群注意事项：孕妇、婴幼儿及老年人皮肤屏障脆弱，发作时避免抓挠，可外用炉甘石洗剂止痒；长期反复发作或伴全身症状者，应及时就医排查过敏原及基础疾病。