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失眠睡不着应该怎么办

2026年01月12日 18:12:23
病情描述:

失眠睡不着应该怎么办

医生回答(1)
  • 国红
    国红主任医师

    北京医院 向他提问

    失眠睡不着应该怎么办

    失眠睡不着可通过调整生活方式、改善睡眠环境、心理调节、必要时在医生指导下短期使用助眠药物等综合措施改善。

    一、规律生活方式调整

    固定每日入睡与起床时间(包括周末),避免熬夜或过度补觉,建立稳定生物钟。下午2点后避免咖啡因、尼古丁摄入,睡前1小时远离烟酒及电子设备,减少蓝光刺激与神经兴奋。

    二、优化睡眠环境

    卧室保持黑暗(可用遮光窗帘)、安静(必要时使用白噪音)、凉爽(温度18-22℃为宜),湿度控制在50%-60%。床仅用于睡眠,避免在床上工作、学习或玩手机,强化“床=睡眠”的条件反射。

    三、心理调节与放松训练

    慢性失眠首选认知行为疗法(CBT-I),其疗效优于药物且无依赖性,可降低焦虑与过度关注睡眠的负面认知。睡前尝试深呼吸(4-7-8呼吸法)、渐进式肌肉放松或10分钟正念冥想,缓解交感神经兴奋,提升入睡效率。

    四、特殊人群注意事项

    孕妇:避免咖啡因,白天适度散步,睡前温水泡脚(水温40℃左右);老年人:禁用长期助眠药,优先通过规律日间活动、黄昏后减少液体摄入改善;儿童:建立固定睡前仪式(如听故事、刷牙),睡前1小时关闭电子设备,保证9-11小时日间睡眠。

    五、短期药物辅助原则

    仅在失眠持续超1个月且影响生活质量时,在医生指导下短期使用助眠药物。常用药物包括苯二氮类(如艾司唑仑)、非苯二氮类(如佐匹克隆)、褪黑素受体激动剂(如雷美替胺),肝肾功能不全者、孕妇及哺乳期女性禁用,避免长期依赖。

    提示:若失眠伴随持续情绪低落、白天严重嗜睡或躯体疼痛,需及时就医排查焦虑抑郁、睡眠呼吸暂停等潜在疾病。

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