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得了哮喘如何治疗

2026年01月12日 15:58:04
病情描述:

得了哮喘如何治疗

医生回答(1)
  • 韩茜
    韩茜副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    哮喘治疗以长期控制和急性发作应急处理为核心,主要包括药物控制、非药物干预、急性发作管理、特殊人群调整及长期随访。治疗目标是减少症状发作、维持肺功能正常、提高生活质量。

    一、药物控制

    1.控制药物:需长期规律使用,包括吸入性糖皮质激素、长效β受体激动剂等,用于抑制气道炎症、降低气道高反应性,需在医生指导下根据病情调整剂量。

    2.缓解药物:用于急性症状缓解,如速效β受体激动剂,按需使用以快速扩张支气管,缓解喘息、气促等症状。

    二、非药物干预

    1.避免诱发因素:识别并规避过敏原(如尘螨、花粉)、刺激性气体、烟雾、冷空气等诱发因素,必要时采取空气净化、戴口罩等防护措施。

    2.呼吸功能锻炼:进行腹式呼吸、缩唇呼吸等训练,增强呼吸肌力量,改善通气效率;运动前适当热身,选择温和运动方式(如游泳、快走),避免剧烈运动诱发哮喘。

    3.心理调节:长期哮喘管理中,焦虑、压力可能加重症状,建议通过冥想、正念训练等方式调节情绪,必要时寻求心理支持。

    三、急性发作处理

    出现喘息加重、呼吸困难、咳嗽剧烈或伴随意识改变时,立即使用速效β受体激动剂缓解症状,同时保持半卧位休息、吸氧,若症状未缓解或持续加重,需立即拨打急救电话或前往医院,避免延误治疗。

    四、特殊人群管理

    1.儿童:优先选择安全性高的吸入制剂,避免低龄儿童使用口服糖皮质激素,定期监测生长发育指标;家长需学习识别早期症状(如夜间咳嗽、运动后气促),建立家庭哮喘日记记录发作情况。

    2.孕妇:需在医生评估后用药,避免使用可能影响胎儿的药物,孕期加强过敏原规避和呼吸锻炼,降低发作风险。

    3.老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病时,需注意药物相互作用,优先选择吸入制剂,定期复查肺功能及基础疾病控制情况。

    五、长期管理与随访

    1.定期复查:每3-6个月复查肺功能、峰流速等指标,医生根据结果调整治疗方案,避免自行停药或减量。

    2.建立健康档案:记录每日症状、用药情况及诱发因素,就诊时供医生参考;使用哮喘管理APP等工具辅助记录和预警。

    3.教育与培训:患者及家属需掌握基本急救技能,参加哮喘患者教育课程,了解药物正确使用方法及副作用识别。

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