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感冒,发热咳嗽,可以吃什么药

2026年01月12日 20:57:31
病情描述:

感冒,发热咳嗽,可以吃什么药

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    感冒、发热、咳嗽多为病毒感染引起的自限性疾病,治疗以缓解症状为主,可根据症状选择对症药物,包括退烧药、止咳/祛痰药及复方制剂,但需结合年龄、健康状况等因素,优先非药物干预。

    一、针对发热症状的药物选择

    1.对乙酰氨基酚:适用于2个月以上儿童及成人,通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用,胃肠道刺激较小,单次剂量需参考药品说明书,用药间隔不少于4小时,24小时不超过4次。

    2.布洛芬:适用于6个月以上儿童及成人,退热效果较强,可能增加胃肠道不适风险,有胃病或胃溃疡病史者慎用,用药间隔不少于6小时,24小时不超过4次。

    3.非药物干预优先:体温低于38.5℃且无明显不适时,优先采用物理降温(如温水擦浴、减少衣物),以患者舒适度为标准调整干预方式,避免机械按体温阈值用药。

    二、针对咳嗽症状的药物选择

    1.干咳(无痰):可选用右美沙芬,适用于2岁以上儿童及成人,通过抑制延髓咳嗽中枢发挥作用,2岁以下儿童禁用,痰多者禁用。

    2.有痰咳嗽:可选用祛痰药,如氨溴索(通过稀释痰液促进排出)、乙酰半胱氨酸(通过分解黏蛋白改善排痰),适用于各年龄段(遵说明书),痰多者优先通过非药物干预(如多喝水、湿化空气)缓解。

    三、针对感冒综合症状的药物选择

    1.复方感冒药:常见成分含对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬等,可缓解鼻塞、流涕等症状,但因成分复杂,不建议自行合用,尤其儿童(6岁以下)慎用,避免重复使用含对乙酰氨基酚的药物(日剂量不超过75mg/kg,成人不超过4g)。

    四、特殊人群用药注意事项

    1.婴幼儿(2岁以下):禁用复方感冒药,不建议使用右美沙芬,发热优先对乙酰氨基酚(单次10-15mg/kg),咳嗽优先非药物干预(如拍背、抬高上半身),需在成人监护下使用。

    2.儿童(2-6岁):用药需核对成分表,避免含咖啡因、伪麻黄碱的复方制剂,咳嗽痰多者优先选择单一成分祛痰药,体温超过38.5℃时优先对乙酰氨基酚。

    3.孕妇:尽量避免使用非必要药物,必要时咨询医生,禁用含伪麻黄碱、金刚烷胺的药物,咳嗽可通过蜂蜜(1岁以上)缓解。

    4.老年人及基础疾病患者:肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚(避免过量),布洛芬可能增加心血管风险(尤其有高血压、冠心病病史者),有胃肠道疾病者慎用非甾体抗炎药,用药前咨询医生。

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