脑梗塞复查以后还需要长期服药吗问

脑梗塞复查后通常需要长期服药，药物治疗是预防复发、改善预后的核心措施。

脑梗塞复发风险高，长期服药是预防关键。研究显示，未经规范二级预防的患者1年内复发率达15%-20%，而坚持长期用药可使复发风险降低30%-50%。

常用药物以抗血小板和调脂为主。抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）可抑制血栓形成，他汀类药物（如阿托伐他汀）能稳定斑块、降低血脂，两者是二级预防的基石。

复查是调整用药的重要依据。复查需关注血压、血脂、肝肾功能及药物耐受性，医生会根据指标（如血脂达标情况、肝酶变化）调整药物剂量或种类。

特殊人群需个体化用药。高龄、合并出血风险（如胃溃疡）或肝肾功能不全者，需医生评估后调整方案，例如出血风险高者可慎用阿司匹林，或短期联用质子泵抑制剂。

长期服药需兼顾生活方式。患者需坚持用药不擅自停药，同时控制血压（＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%），戒烟限酒，低盐低脂饮食，降低复发诱因。