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颈椎病会引起牙痛吗

2026年01月13日 22:48:41
病情描述:

颈椎病会引起牙痛吗

医生回答(1)
  • 管贺芃
    管贺芃副主任医师

    扬州大学附属医院 向他提问

    颈椎病可能引起牙痛,这种情况称为“颈源性牙痛”,是颈椎病变刺激或压迫神经导致的牵涉性疼痛,而非牙齿本身疾病。

    颈源性牙痛的发病机制

    颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)或炎症刺激颈部神经,通过神经放射至头面部区域。颈椎交感神经受压迫时,可干扰三叉神经感觉传导,引发牙齿、牙龈的牵涉痛。

    易引发牙痛的颈椎病类型

    常见于神经根型颈椎病(C2-C4神经根受压)或交感神经型颈椎病。神经根型因神经受压直接放射痛,表现为单侧下颌、牙齿持续性钝痛;交感型因交感神经功能紊乱,常伴牙痛、头痛、眼干等复合症状。

    颈源性牙痛的鉴别要点

    ①疼痛与颈部活动相关(如低头、转头时加重);②无牙齿龋坏、牙周袋等牙体病损;③伴随颈部僵硬、肩背酸胀;④影像学(颈椎MRI/CT)可见神经根受压或颈椎不稳。

    综合干预与对症处理

    ①优先治疗颈椎原发病(如颈椎牵引、理疗、非甾体抗炎药如布洛芬);②避免盲目服用止痛药掩盖病情;③必要时转诊骨科或疼痛科。

    特殊人群注意事项

    孕妇需严格遵医嘱(避免活血类药物);老年人需排查颈椎与牙病共存可能;儿童颈椎病罕见,牙痛多为龋齿,需优先牙科检查。

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